产后出血，医学上称为“产后出血症”，是指分娩后24小时内出血量超过500毫升，或分娩后24小时至产后42天内出血量超过1000毫升的情况。这是一种常见的产后并发症，严重时可能危及产妇的生命。下面，我们就来揭秘产后出血的常见原因及应对措施。
常见原因
1. 宫缩乏力
产后子宫不能有效收缩是导致产后出血的主要原因之一。这可能与产程过长、子宫过度膨胀、胎盘剥离不全等因素有关。
2. 胎盘因素
胎盘剥离不全、胎盘植入、胎盘滞留等胎盘因素也是导致产后出血的常见原因。
3. 软产道裂伤
软产道裂伤包括会阴、阴道、宫颈等部位的撕裂伤，多见于急产、胎儿过大或产程进展过快等情况。
4. 子宫破裂
子宫破裂是严重的产后出血原因，可能由既往剖宫产史、子宫畸形、感染等因素引起。
5. 凝血功能障碍
产妇存在凝血功能障碍，如血小板减少、凝血因子缺乏等，也会导致产后出血。
应对措施
1. 及时发现与诊断
医护人员应密切监测产妇的生命体征和出血情况，一旦发现出血异常，应立即采取措施。
2. 宫缩剂的使用
对于宫缩乏力引起的产后出血，可以使用宫缩剂来增强子宫收缩，如缩宫素、米索前列醇等。
3. 胎盘处理
针对胎盘因素导致的出血，应及时处理胎盘，如胎盘剥离不全时，可进行手取胎盘；胎盘植入时，需进行手术切除。
4. 软产道裂伤的处理
软产道裂伤应立即进行缝合，以减少出血。
5. 子宫破裂的处理
子宫破裂需立即进行手术修补或切除。
6. 凝血功能障碍的治疗
针对凝血功能障碍，应给予相应的治疗，如输注血小板、凝血因子等。
7. 产后护理
产后出血的产妇需要加强护理，如保暖、观察生命体征、监测出血量等。
预防措施
1. 合理膳食
孕期应保持均衡的膳食，增加铁质、蛋白质等营养物质的摄入，以增强产妇的体质。
2. 定期产检
孕期应定期进行产检，及时发现并处理可能导致产后出血的隐患。
3. 做好分娩准备
了解分娩过程，积极配合医护人员，减少产程中的不适。
4. 避免过度劳累
孕期应避免过度劳累，保证充足的休息。
产后出血是产妇面临的一大风险，了解其常见原因及应对措施对于保障产妇的生命安全至关重要。希望本文能帮助广大产妇及其家属更好地认识产后出血，预防并应对这一并发症。