一、协议书范本
以下是一个老人赡养费分摊协议书的范本，您可以根据实际情况进行修改：
老人赡养费分摊协议书
甲方（赡养人）：_______ 乙方（赡养人）：_______ 丙方（赡养人）：_______
鉴于：
- 甲方、乙方、丙方均为_______（老人姓名）的直系亲属。
- ____（老人姓名）现年_岁，身体健康状况为_，居住在____。
- 为保障_______（老人姓名）的晚年生活，甲乙丙三方经友好协商，自愿签订本协议。
一、赡养费用
- 本协议签订后，甲乙丙三方共同承担_______（老人姓名）的赡养费用，包括但不限于生活费、医疗费、护理费等。
- 赡养费用总额为人民币____元/年，分摊比例为：甲方_%，乙方_%，丙方____%。
二、赡养费用支付方式
- 赡养费用按月支付，每月____日前由各赡养人将相应费用汇入____（老人姓名）的银行账户。
- 如有特殊情况，甲乙丙三方应协商一致，调整支付方式和时间。
三、费用使用及监督
- 赡养费用由_______（老人姓名）自行管理，甲乙丙三方共同监督。
- 赡养费用使用情况每季度向甲乙丙三方报告一次。
四、违约责任
- 如任何一方未按时足额支付赡养费用，应向其他各方支付_______%的违约金。
- 如有其他违约行为，甲乙丙三方应协商解决，协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。
五、协议期限
本协议自____年_月_日起生效，至_年_月____日止。
六、其他
- 本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。
- 本协议未尽事宜，甲乙丙三方可另行协商解决。
甲方（签字）：_______ 乙方（签字）：_______ 丙方（签字）：_______
签订日期：____年_月____
二、填写指南详解
1. 确定赡养人
在协议书中，首先需要明确甲乙丙三方的身份，即确定谁是赡养人。这通常是基于法律关系和亲情关系来确定的。
2. 明确赡养对象
在协议书中，需要写明赡养的对象，即老人的姓名、年龄、健康状况以及居住地。
3. 确定赡养费用
赡养费用包括但不限于生活费、医疗费、护理费等。各方需要根据老人的实际情况和各自的经济能力来确定赡养费用的总额和分摊比例。
4. 约定支付方式和时间
协议书中需要明确赡养费用的支付方式（如汇款、现金等）和支付时间（如每月几号前支付）。
5. 监督费用使用
为保障赡养费用的合理使用，协议书中应约定费用使用情况的报告制度和监督机制。
6. 明确违约责任
协议书中应明确约定各方未按时足额支付赡养费用的违约责任，以及其他违约行为的处理方式。
7. 签订协议
协议书签订时，各方需在协议书上签字，并注明签订日期。
通过以上步骤，您可以根据实际情况填写一份完整的老人赡养费分摊协议书。